— по некоторым данным, в нашей стране сейчас примерно 2 млн. людей, регулярно употребляющих наркотики, примерно 4 млн. человек уже пробовали их, а 3/4 из них — молодежь от 14 до 30 лет;
— вряд ли кто-нибудь из впервые вступивших на опасную “дорогу в никуда” осознает, что только 10% подростков-наркоманов доживает до 30 лет;
— уровень заболеваемости наркоманиями среди подростков в 2,5 раза выше, чем среди всего населения, подростки в 6,3 раза чаще злоупотребляют наркотиками. В 1997 году в России погибли от наркомании 1600 чел, среди них половина — подростки;
— за последние десять лет число смертей от наркотиков увеличилось в 12 раз, среди детей — в 42 раза, причем в 65% случаев причиной смерти является передозировка наркотиков. Заболевания, связанные с наркозависимостью, ежегодно составляют в России 20% всех госпитализаций и 10% всех смертей.
Известно, что один наркоман за год втягивает в порочный круг от 10 до 15 человек. Делает это наркоман в основном для того чтобы самому стабильно иметь деньги на ежедневные порции “зелья”. При таких темпах через пять лет в стране более чем 1/4 населения попробует наркотики. Рост наркомании резко обостряет проблему СПИДа. Из зарегистрированных в 1997 году 4725 ВИЧ-инфицированных человек 91% — наркоманы. Установлена прямая связь роста наркомании и быстрого расползания по стране гепатита Б: зарегистрировано более 40 случаев на 100 тыс. человек.
Совершенно очевидна связь роста социально-экономических проблем, роста злоупотреблений алкоголем и наркотиками и роста преступности несовершеннолетних. Эти три процесса идут параллельно — в состоянии опьянения подростками совершается 50% всех правонарушений, в том числе 80% всех тяжких преступлений (убийств, изнасилований и т. п.).
За шесть месяцев 1998 года было совершено 108 тыс. преступлений, связанных с наркотиками, при этом количество тяжких преступлений увеличилось на 40%. Из каждых десяти имущественных преступлений шесть совершаются наркоманами.
На фоне общего сокращения количества преступлений, совершенных несовершеннолетними или при их соучастии, число преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств или психотропных веществ, продолжает расти. Так, в 1998 году зарегистрировано 11,1 тыс. таких преступлений (для сравнения: в 1995 г.— 4,5 тыс.), за 3 года прирост составил 146,6%, вследствие чего к уголовной ответственности привлечено 8,3 тыс. несовершеннолетних (прирост за последние три года - 117,8%).
В 1998 году за употребление наркотических средств в органы внутренних дел было доставлено более 21 тыс. несовершеннолетних. Количество употребляющих наркотики детей и подростков, состоящих на профилактическом учете в органах внутренних дел, по состоянию на 1 января 1999 года составляло 16,6 тыс. человек (на 13,7% больше, чем в 1997 году).
Основной возраст первого знакомства с наркотиками 11—14 лет (41%) и 15—17 лет (51%). Однако, как показывают исследования, проводимые в крупных городах, к 13—15 годам каждый второй школьник хотя бы раз использовал наркотик. Наркотическая “карьера” сегодня нередко начинается уже в 7-8 лет.
Среди тех, кто использует одурманивающие вещества до 13 лет, почти исключительно мальчики. Это объяснимо. Мальчикам в большей степени, чем девочкам, свойственно рискованное поведение, стремление испытать себя, произвести впечатление на окружающих. Все, что обладает повышенной опасностью, притягательно для мальчиков. Однако в группе несовершеннолетних, познакомившихся с наркотиками и токсическими веществами в 14—15 лет, приблизительно 35% составляют девочки. Таким образом, проблема постепенно приобретает универсальный характер, переставая быть исключительно юношеской, мужской.
Еще недавно ученые исследователи считали, что токсико-наркотические средства распространяются преимущественно среди детей из неблагополучных семей, детей, склонных к бродяжничеству. Однако установлено, что в последние два-три года зараженность наркотиками в элитарных общеобразовательных, частных школах, лицеях, колледжах в 2-2,5 раза выше, чем в обычных школах, а в старших классах она достигает 27% (в обычной школе — 2-15%, в сельской школе — 2-3%). Среди детей и подростков этой группы значительно быстрее распространяется молодежная наркотическая субкультура, когда употребление стимуляторов воспринимается как особая жизненная ценность, принимает “знаковый” характер приобщения к иному, полному необычных впечатлений образу жизни.
К окончанию школы 19,5% мальчиков и 13% девочек пробовали наркотики, а регулярно “сидят на игле” 9% мальчиков и 5% девочек. 30% выпускников школ-интернатов и детских домов становятся алкоголиками или наркоманами.
По официальным данным, 3% призывников употребляют наркотики.
Кроме того, по данным Министерства обороны, к настоящему моменту в Российских Вооруженных Силах выявлено 18,0 военнослужащих, больных СПИД ом, 98 из них — наркоманы.
67% родителей наркоманов не догадываются о беде, а из тех, кто знает, 19% бездействуют, 72% пытаются решить проблему самостоятельно. Большинство родителей не знают, как уберечь детей от первого укола. Им нужны конкретные советы. Амбарный замок и насилие не привяжут “колючего” подростка к семье, а страшные истории не отвратят от запретного плода.
Другая существенная причина стремительного роста наркотической эпидемии — это доступность наркотиков. С каждым годом наркобизнес в самом прямом смысле захватывает все новые и новые российские территории. Показательны темпы героинового вторжения в Рорсию: если в 1996 году изъятия, героина были зафиксированы в 14 регионах, то в 1997 году героин “засветился” уже на территории 43 субъектов Федерации; в 1998 году наркотик изымался в 68 республиках, краях и областях, а в 1999 году, пожалуй, только оленеводы на Крайнем Севере все еще отдавали предпочтение “огненной воде”, а не шприцу с “герычем”.
Наркомания приобщает к наркотикам не только учащихся школ, ПТУ, вузов, но и целые города, даже страны. Город, регион наркотизируется по тем же самым “законам”, что и человек (новичка “угощают” бесплатно.
На российском рынке уровень цен на героин, кокаин и другие наркотики существенно выше, чем в США и Европе, что стимулирует экспансию к нам международного наркобизнеса. Вряд ли является случайным тот факт, что именно за последние десять лет число наркоманов в США уменьшилось вдвое, а в России многократно возросло. Наша страна оказалась совершенно не готовой к наркотической агрессии внешнего мира.
Наркодельцам поставки наркотика в Россию приносят астрономические барыши. Килограмм героина в Афганистане стоит 8—10 тыс. долларов США, тот же килограмм в Таджикистане оценивается уже в 20—25 тыс. долларов, в Москве его цена возрастает до 150 тыс. долларов. Прибыль от продажи наркотиков на российской земле составляет баснословные проценты, то есть, вложив в “дело” доллар, наркоделец в конечном счете получает за него до двух тысяч “зеленых”.
Более половины всех изымаемых в России наркотических средств имеют зарубежное происхождение. Без всякого преувеличения можно говорить о своего рода наркоагрессии по отношению к России.
1.3 Формирование пристрастия к наркотикам
Чтобы помочь человеку вырваться из пропасти затягивающей его наркозависимости, надо его понять. Бороться с потребностью в наркотике можно только в том случае, если обнаружена первопричина, толкающая подростка к неминуемой гибели. Для понимания причин и механизмов развития наркомании очень важно учитывать психологические особенности подросткового возраста, которые лежат в основе кризиса взросления. Этот кризис может проявляться в переживаниях о своих, чаще воображаемых, физических недостатках, чрезмерной озабоченности своим здоровьем, появлением особого отношения к еде и приему пищи, склонности к асоциальному поведению и даже в мыслях о самоубийстве.
Специалисты выделяют несколько моделей аддиктивного поведения, или пристрастия к наркотикам.
Успокаивающая модель — один из наиболее распространенных вариантов применения психоактивных веществ и наркотиков с целью достижения душевного спокойствия у нерешительных, сомневающихся, мнительных, пугающихся всего нового, постоянно тревожных подростков. Употребляя наркотики, они стремятся снять нервное напряжение, расслабиться, успокоиться, забыться, уйти от неприглядной или опасной действительности, от неразрешимых жизненных проблем.
Коммуникативная модель может возникнуть в связи с неудовлетворенными потребностями в общении, любви, доброжелательности. К этому средству чаще всего прибегают замкнутые, тревожно-мнительные, эмоционально ранимые подростки.
Активизирующая модель характеризует тех подростков, которые применяют психоактивные вещества с целью подъема жизненных сил, сниженного настроения, бодрости, усиления активности.
Гедонистическая модель наблюдается тогда, когда употребление психоактивных веществ используется для получения удовольствий, достижения приятных ощущений психического и физического комфорта.
Конформная модель выражается в стремлении подростков подражать, не отставать от сверстников, быть принятыми группой с помощью употребления психоактивных веществ.
Манипулятивная модель связана с возможностью использования психоактивных веществ для манипулирования другими подростками, для их эксплуатации, для изменения ситуациив собственную пользу, для достижения тех или иных преимуществ.
Компенсаторная модель определяется необходимостью компенсировать какую-то неполноценность личности, дисгармонию характера.
Пристрастию к наркотикам также способствует увлечение ритмической и обязательно громкой музыкой, азартными играми, беспорядочными половыми контактами.
Формирование пристрастия к наркотикам в значительной степени связано с групповой психологической зависимостью, т. е. с появлением потребности к употреблению того или иного психоактивного вещества только тогда, когда собирается “своя компания”. Не меньшее значение имеют сниженные адаптивные возможности подростков, обусловленные эмоциональной неустойчивостью, недостаточным самоконтролем поведения, низкой самокритичностью, неразвитой рефлексией, эгоцентрич-ностью, неуверенностью в себе или чрезмерной переоценкой собственного “Я”, бегством от реальности, инфантильностью, чувством неспособности справиться с трудностями, отсутствием устойчивых интересов и увлечений.
Факторы риска наркомании не возникают сами по себе, для их формирования необходима определенная основа. К факторам риска обычно относят биологические (или медицинские), социальные, психологические.
Биологические факторы риска. Известно, что у наркотизирующихся матерей дети могут иметь биологическую предрасположенность к наркомании. Известно также, что если мать во время беременности принимала наркотики, то у родившегося ребенка в первые двое-трое суток появляются симптомы “отмены наркотиков”. Новорожденный становится беспокойным, у него появляются судороги, лицо синеет, возникает дрожание конечностей и др. Иногда из-за тяжести такого состояния дети погибают.
биологические факторы напрямую влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причем не только и не столько в интеллектуальной сфере, сколько в эмоциональной.
Социальные факторы риска наркомании отражают неблагополучную экономическую, культурную, политическую, криминальную ситуации в обществе. Социальные причины в совокупности образуют своего рода “дрожжевой раствор”, в котором наркомания как общественное явление существует и множится. Выделяют несколько причин наркомании среди подростков, тесно связанных с социально-экономической ситуацией:
© разрушение института семьи;
© отсутствие у подростков жизненных перспектив;
© плохая организация досуга;
© целенаправленное “подсаживание на иглу” подростков взрослыми наркоманами.
Психологические факторы наркомании определяют индивидуальный процесс приобщения подростка к наркотикам.
Среди психологических причин можно назвать следующие:
-неправильное воспитание в семье;
-вовлеченность в группу сверстников, употребляющих
наркотики;
-асоциальное поведение;
-дезадаптированность к учебному процессу;
личностные характеристики.
1.4 Классификация наркотических веществ
Только в конце XIX столетия общество стало смотреть на наркоманию как на международную медицинскую проблему, требующую самого пристального внимания. А в начале XX века, с развитием технического прогресса, когда началось лабораторное производство алкалоидов опиума и кокаина, наркомания обрела новое качество — массовость и эпидемические масштабы распространения. Теперь медики всего мира уверенно говорят именно об эпидемии наркомании. Косвенными причинами распространения стали развитие транспорта и международной торговли, которые сократили расстояния и расширили границы между различными государствами.
На сегодняшний день наркомания является мировой проблемой, которая присутствует на всех континентах. К тому же она проявляет тенденцию неуклонного роста, а ее неблагоприятные последствия весьма многосторонни как для самих наркоманов, так и для общества, в котором они существуют.
Наркоманию следует рассматривать как явление медико-социальное, развивающееся практически во всех странах. Эта проблема застала врасплох бывшие социалистические страны, где многие годы господствовала иллюзия того, что наркомания — специфический продукт западного мира, а при социализме для нее нет предпосылок.
Но проблема наркомании весьма многосторонне и охватывает как здоровье человека, так и социальную, экономическую, правовую, этическую и культурную сферы. Все замыкается в границах треугольника: человек — общество — наркотик. Эти три составляющие находятся во взаимной связи, а значение каждой из них меняется в зависимости от соотношения внешних и внутренних факторов.
В случаях, когда социальные условия со всеми их негативными сторонами становятся проблемой для отдельной личности или для определенной категории людей, формы болезненного поведения следует рассматривать как явление социопатологическое. В такой ситуации наркомания не является индивидуальным несчастным случаем, а становится показателем общей социальной тенденции. Она принимает характер эпидемии.
Еще в 1957 г. экспертная группа ВОЗ определила наркоманию как “Состояние эпизодического или хронического отравления, вызванного повторяющимся введением наркотика”. Комитет экспертов ВОЗ различает в наркомании, как болезни, две разновидности состояний — зависимость и привыкание.
Зависимость характеризуют:
-сильное желание или непреодолимая потребность (навязчивое состояние) дальнейшего приема наркотика, а также попытки получить его любой ценой;
-тенденция увеличения дозы по мере развития зависимости;
-психическая (психологическая или эмоциональная) зависимость от эффекта наркотиков;
-губительные последствия для личности и общества.
Привыкание (пристрастие) характеризуют:
- желание (но не непреодолимое) дальнейшего пРиема наркотика с целью улучшения настроения;
-незначительная тенденция (или отсутствие таковой) к увеличению дозировки;
-некоторая степень психической зависимости от эффекта наркотика, но отсутствие физической зависимости, что означает отсутствие абстинентного синдрома;
-отрицательные последствия если и наступают, то касаются только личности самого наркомана.
Все наркотики с точки зрения их происхождения делятся на две группы — натуральные и синтетические. Одни растения оказывают успокаивающее, другие — возбуждающее действие. Отдельную группу составляют растения, изменяющие состояние сознания и вызывающие галлюцинации и видения.
Термин “синтетические наркотики” относите к многочисленным веществам, появившимся после 1939 г., вызывающим различные виды зависимости.
Главные препараты этой группы — петидин, мета-дон и др., а также продукты переработки нефти и смол.
Наркотиком считается любое вещество растительного или синтетического происхождения, которое при введении в организм способно изменить одну или несколько его функций, и вследствие многократного употребления привести к возникновению психической или физической зависимости.
Из этого следует, что “наркомания” — это общий термин, применимый ко всем видам зависимости от различных наркотиков. Однако в профессиональной медицинской терминологии различают следующие виды зависимости.
1. Алкогольный тип: все алкогольные напитки.
2. Амфетаминовый тип: амфетамин, дексамфетамин, метамфетамин, метил-фе-нидан и фенметразин.
3. Барбитуратный тип: барбитураты преимущественно кратковременного действия и некоторые успокаивающие (седативные) средства, например хлоралгидрат, диазепам, мепробамат, метаквалон и др.
4. Каннабиноловый тип: препараты конопли (индийской и американской) — марихуана (бханг, дагга, киф, маконга и т. д.) и гашиш (ганджа, чарас и т. д.)
5. Кокаиновый тип: кокаин и листья коки.
6. Галлюциногенный тип: ЛСД, ДМТ, МДМА (экстэзи), мескалин, псилоцибин, СТП, а также фенциклидин.
7. Тип Кату: препараты названного растения.
8. Опиатный тип: опиум, морфин, геро-ин, кодеин; синтетические наркотики со свойствами, близкими морфину, — мета-дон (гептадон), петидин.
9. Тип летучих жидкостей: ацетон, бензин, четыреххлористый углерод, а также некоторые средства для наркоза — эфир, хлороформ, закись азота (веселящий газ) и др.
Опасность наркотиков многим очевидна и не может восприниматься вне контекста глобальности проблемы, тем не менее избавление человечества от чумы наркомании требует избавления конкретного человека от власти не менее конкретного наркотика.
Многообразие наркотиков и других психоактивных веществ потребовало их систематизации. Юристы для своих правоохранительных целей выделили из психоактивных веществ наркотики и включили их в специальный список. Врачи классифицируют психоактивные вещества в соответствии с их действием — галлюциногенным, стимулирующим, поднимающим настроение, успокаивающим, снотворным и т.д. Такое подразделение, однако, очень условно, так как в зависимости от дозы и способа введения вещества (внутривенного, через рот в виде таблеток или посредством вдыхания) они действуют различно. Официальной, наиболее распространенной и используемой в настоящее время следует считать созданную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) Международную классификацию МКБ-10 (1994).
В ней говорится, что вещества и препараты, способные сформировать зависимость при их потреблении, можно разделить на три группы:
1. Вещества и средства, угнетающие нервную систему (психодепрессанты):
а) препараты и вещества опийной группы: морфин, омнопон, кодеин, героин, опий-сырец, промедол, фентанил и др.;
б) препараты и вещества с седативным (успокаивающим) и снотворным действием: производные барбитуровой кислоты — этаминал натрия, фенобарбитал, ноксирон, реладорм, реланиум, фенозипам, оксибутират натрия.
Страницы: 1, 2, 3, 4